viernes, 20 de enero de 2012

Accesos Intraóseos en niños



El acceso intraóseo se utiliza generalmente en situaciones de emergencia donde se requiere urgentemente un acceso vascular para infusión de líquidos, medicamentos o hemoderivados, en un paciente en quien ha sido imposible canalizar una vena periférica o no se tienen los equipos ni la experiencia para colocar un catéter venoso central. Es una técnica fácil de realizar, sencilla y eficaz para administrar medicamentos en situaciones de emergencia y reanimación cardiopulmonar. Y generalmente ofrece el inicio de terapias con líquidos, iniciar medicamentos de reanimación e incluso transfundir hemoderivados mientras se logra la venodisección o la canalización de otro acceso vascular más elaborado que requiera de habilidad quirúrgica en una situación de emergencia.

la siguiente es una revisión de la técnica,las indicaciones y el uso actual del acceso intraóseo en la población pediátrica, con una serie de lecturas recomendadas que complementan la evidencia actual en este tema.


lunes, 16 de enero de 2012

IMÁGENES EN ANESTESIA PEDIÁTRICA

Las siguientes imágenes corresponden a radiografías de tórax de control para comprobar la localización final de dos catetéres centrales: uno por via subclavia y otro por via yugular.

Observe como el catéter subclavio quedo en la arteria subclavia izquierda, y el catéter yugular interno quedó en la unión cavo atrial, posición adecuada para el catéter.

Catéter Subclavio



Catéter Yugular Interno



Es muy importante reconocer las estructuras en la radiografía de tórax para garantizar la correcta posición de los catéteres en los niños, y por recomendación internacional, No se debe utilizar el catéter hasta no comprobar su posición adecuada.

miércoles, 11 de enero de 2012

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA EN NIÑOS Y ANESTESIA



Protocolo de manejo del paciente pediátrico que se presenta el día de la cirugía con infección de vías respiratorias.Qué hacer?

Autor
Dr. Rodolfo C. Sabogal Ortíz
Residente de Anestesiología y Reanimación
Tercer año
Universidad de Cartagena


Revisado por Docentes Anestesiólogos
Instituto Ortopédico Infantil Roosevelt

Bogotá, Enero de 2012

lunes, 26 de diciembre de 2011

IMÁGENES EN ANESTESIA PEDIATRICA

TUMOR DE OVARIO

PACIENTE DE 14 AÑOS DE EDAD, CONSULTA POR APARICION DE GRAN MASA ABDOMINAL.

LA TOMOGRAFIA REPORTA TUMOR DE OVARIO, EL CUAL FUE EXTIRPADO POR LAPAROTOMIA.

OBSERVE LAS IMÁGENES:










jueves, 22 de diciembre de 2011

REPORTE DE CASO CLÍNICO EN ANESTESIA PEDIÁTRICA

EPIDERMOLISIS BULLOSA

AUTORES:
Dr. José Vicente Rueda
Residente de anestesiología
Universidad Sánitas, Bogotá.

Dr. William Leonardo Moreno
Residente de anestesiología
Universidad del Rosario, Bogotá

Dra. Piedad Echeverry
Anestesia Pediátrica
Coordinadora
Comité nacional de Anestesia Pediátrica
Bogotá

Objetivo:
Reportar el manejo anestésico de un paciente con epidermólisis bulosa llevado a un procedimiento quirúrgico y revisar la literatura existente sobre el manejo anestésico y el tratamiento del dolor en un paciente pediátrico con epidermólisis bullosa.

Diseño del estudio: Reporte de caso y revisión sistemática de la literatura.


viernes, 16 de diciembre de 2011

RADIOLOGÍA EN ANESTESIA PEDIÁTRICA

NEUMOMEDIASTINO

Paciente de 9 meses con neumomediastino Postoperatorio.

Observe como se resalta la silueta cardiaca y los grandes vasos por la entrada del aire al mediastino, secundario a una ruptura esofágica luego de una endoscopia digestiva superior con dilatación del esófago por estenósis secundaria a una fístula traqueoesofágica y atresia de esófago corregida.




NEUMOTÓRAX

Paciente de 12 años, con dificultad respiratoria moderada a severa, de aparición súbita.
La radiografía de tórax muestra una ulínea de colapso pulmonar por neumotórax espontáneo, probablemente por ruptura de una bula congénita de pulmón.

Observe la radiografía.

ANESTESIA TOTAL INTRAVENOSA

La siguiente es una presentación que resume los aspectos basicos de la anestesia total intravenosa en los niños, las principales diferencias farmacocinéticas y farmacodinámicas que caracterizan a este grupo de pacientes, y la disponibilidad de nuevos equipos y tecnología para la administracion de TCI (target controlled infusion) en niños.

Autor: Piedad Echeverry
Anestesiología Pediátrica
Clínica Infantil Colsubsidio



Revisión de tema: TCI en niños